Медицина

Приказивање чланака по тагу медицина

petak, 01 maj 2020 18:20

АКУТНИ КОЊУНКТИВИТИС (НОВОРОЂЕНЧАДИ, ДЈЕЦЕ И ОДРАСЛИХ)

Коњунктивитис, познат и под називом 'црвено око', упала је коњунктиве, очне спојнице. Очна спојница (коњунктива) је прозирна, глатка и сјајна слузница која повезује стражњу површину вјеђа и очну јабучицу.

Коњунктивитис може бити узрокован разноврсним и многобројним узроцима, а може бити различитог карактера. Најчешћи су вирусне инфекције; други узрочници су бактерије, кламидије, гљивице, паразити (ријетко), механичка озљеда или присуство страног тијела.

Узрочници

• бактерије, укључујући:

о Стафилококус ауреус

о Хемофилус инфлуенца

о Стрептококус пнеумоние

о Најсерија гонореје

о Хламидија трахоматис

• вируси, укључујући:

о аденовирусе

о вирус херпеса

Бактеријски коњунктивитис (тзв. "болест црвених очију")

Инфекција обично почне нагло на једном оку, а прошири се на друго кроз два дана. Бактеријски коњунктивитис се шири зараженим рукама, ручницима, убрусима и козметиком. Коњунктивитис се лијечи испирањем спојнице, антибиотицима и додатним мјерама.

НОВОРОЂЕНАЧКИ КОЊУНКТИВИТИС

Најчешћи узроци:

Хемијски коњунктивитис

Хемијски коњунктивитис повезује се с иритацијом ока насталом употребом очних капи које се дају новорођенчади као превенција бактеријских инфекција. Понекад се у новорођенчета догоди реакција на капи те се може развити хемијски коњунктивитис. Очи су обично благо упаљене и благо црвене, упала се развија неколико сати након капања очију те траје од 24 до 26 сати. Овај тип коњунктивитиса углавном не захтијева терапију и ријетко се појављује уз лијекове који се користе у модерно вријеме.

Гонококни коњунктивитис

Гонококни коњунктивитис узрокује бактерија најсерија гонореје. Преноси се с мајке током порода кроз инфицирани порођајни канал. Овај тип коњунктивитиса може се превенирати употребом новорођеначких капи за очи по породу. Очи новорођенчета су јако црвене, с дебелим слојем секрета и отеченим капцима. Овај тип коњунктивитиса обично се развија два до четири дана након рођења. Терапија против гонококног коњунктивитиса углавном укључује антибиотике интравенозним катетером.

Хламидијални коњунктивитис

Овај тип коњунктивитиса узрокован је инфекцијом хламидија трахоматис. Симптоми укључују умјерен секрет у оку, црвенило очију, натеченост коњунктиве те понекад отеченост капака. Овај се тип коњунктивитиса развија пет до 12 дана након рођења, а терапија обично укључује орално узимање антибиотика.

Остали бактеријски узроци

Након прве седмице живота, остале бактерије могу узроковати коњунктивитис у новорођенчади. Очи могу бити црвене и натечене, уз мало секрета. Терапија се преписује овисно о типу бактерије која је узроковала упалу, и најчешће ће укључивати антибиотике или масти за око, обављање хигијене ока или стављање топлих облога на очи.

ДЈЕЧИЈИ КОЊУНКТИВИТИС

Дјечији коњунктивитис подразумијева отеченост коњунктиве и такође може укључивати и инфекцију. Врло је уобичајен у дјеце. Такође, већа избијања те упале често се знају догодити у јаслицама или вртићима. Најчешћи узрочници дјечијег коњунктивитиса су: бактерије, вируси и алергије.

Симптоми:
- болне, иритиране очи
- прозиран и дебео секрет (обично се јавља уз вирусне и алергијске узрочнике)
- кихање и цурење носа (обично се јавља уз алергијске узрочнике)
- љепљив секрет из очију (обично се јавља уз алергијске узрочнике)
- дебео, зелен гној у оку (обично се јавља уз бактеријске узрочнике)
- инфекција уха (обично се јавља уз бактеријске узрочнике)
- краставе ранице на капцима (обично уз инфекцију херпесом)
- спојени капци при јутарњем буђењу
- отеченост капака
- црвенило коњунктиве
- нелагода при погледу у свјетлост
- печење у очима

Симптоми коњунктивитиса могу личити на нека друга медицинска стања и проблеме, па је потребно посавјетовати се са педијатром због постављања дијагнозе.

Коњунктивитис се обично дијагностикује на основу цијеле историје болести и прегледом ока дјетета. Најчешће нема потребе за узимањем култура из очнога секрета, но и то се може обавити како би се утврдио тачан узрок инфекције.

Лијечење коњунктивитиса:

Специфично лијечење коњунктивитиса одређује љекар на темељу сљедећих чињеница:

- доб дјетета, опште здравље и ток болести
- стање упале
- отпорност дјетета на специфичне лијекове, поступке и терапије
- очекивање даљњег развоја стања

Специфично лијечење зависи од узрока коњунктивитиса.

Бактеријски узроци
Лјекар може одредити антибиотске очне капи.

Вирусни узроци
Вирусни коњунктивитис обично не захтијева лијечење – љекар може одредити антибиотичке капи како би спријечио могући развој секундарне инфекције.

Алергијски узроци
Лијечење коњунктивитиса узрокованог алергијама обично укључује лијечење алергија те љекар може одредити лијекове који се узимају орално или пак очне капи.

Херпес
Ако дијете има упалу узроковану херпесом, лијечење треба обавлити специјалиста за очне болести - офталмолог. Дијете може примати терапију оралних лијекова и очних капи. Ово је озбиљнији тип упале који може резултовати ожиљцима на оку и губитком вида.

Упала се може проширити с једног ока на друго или пак на остале људе дирањем упаљеног ока или очног секрета. Одржавање хигијене руку прањем изузетно је важно, а секрет из ока заразан је од 24 до 48 сати након почетка терапијског лијечења.

Извор: savetipedijatra.com

Објављено у МЕДИЦИНА

Таговано

Опширније...