Медицина

petak, 19 januar 2024 15:48

МОРБИЛИ

Аутор Српска портал
Морбили, осип Морбили, осип

Морбили (Мале богиње) су једна од најзаразнијих акутних болести коју изазива морбили вирус. Болест карактерише општа интоксикација организма са повишеном тјелесном температуром и малаксалошћу. Обољела особа има црвене и сузне очи, цурење из носа, кашаљ и каректеристични црвени осип.

Вирус се преноси капљицама или у директном контакту са зараженом особом на удаљености од 1-2 метра. Заражавање се најчешће дешава у затвореним просторијама, возилима, школама. Морбили су једна од најбрже преносивих заразних болести из групе богиња.

Инкубација је обично од 10 до 12 дана. У посљедњој трећини инкубационог периода болесник је инфективан, као и четири дана након појаве осипа.

Почетна инфекција и умножавање вируса почиње на локалном нивоу у епителним ћелијама трахеје и бронха у виду хиперемије, серозне ексудације те периваскуларног накупљања и пролиферације мононуклеарних а дијелом и полиморфонуклеарних ћелија. Након 2-4 дана, вирус морбила инфицира локално лимфно ткиво. Након што вирус изврши продор у регионалне лимфне чворове и они се увећавају.

На букалној слузокожи настају Копликове мрље због бујања ендотелних ћелија и површне некрозе. Даљим процесом продора вируса у крв вирус стиже до ћелија разних органа и прије појаве осипа. На површини коже се запаљенска инфилтрација налази око лојних жлијезда и фоликула косе.

Дијагноза морбила се заснива на клиничком прегледу, на епидемиолошким подацима за статус вакцинисаности (на примјер, пропуштена имунизација) и за контакт са пацијентом који болује од морбила.

Компликације болести са тежом клиничком сликом су могуће код млађих од пет и старијих од 20 година. Пад имунитета послије болести може да траје неколико недјеља и разлог је повећане осјетљивости на друге инфекције. Невакцинисана деца су у највећем ризику од оболијевања, као и свака особа без имунитета (било да је невакцинисана или непотпуно вакцинисана или није била у прилици да оболи од ове болести). Особе које су прележале мале богиње су заштићене до краја живота.Дјеца су током болести апатична, плачу и губе апетит. Осип је карактеристичан, макуло-папулозан, постепено се шири по кожи од лица и врата, према трупу и удовима...

Болест се углавном лијечи симптоматском терапијом (јер за морбиле не постоји специфичан лијек), а већина болесника се опорави у року од 2-3 недјеље.


Код 30% заражених могу се развити компликације, а компликације морбила су:

- инфекција уха, што може довести до губитка слуха и глувоће;
- дијареја;
- пнеумонија;
- енцефалитис;
- субакутни склерозирајући паненцефалитис.

Појава морбила и компликације могу се спријечити, вакцинисањем дјеце од дванаестог мјесеца старости.

У већини земаља болест подлијеже обавезном пријављивању. Да би се постигао колективни имунитет на морбиле потребно је, у држаи, постићи више од 95% покривености имунизацијом са двије дозе вакцине.

Период након болести карактерише продужена општа слабост, слабост и повећан умор.